Новости города БезФормата.Ru
Тольятти
Главные новости
 
Задать вопрос?

Подготовка к исследованиям

Связанные одной кровью

Точность исследования во многом зависит от правильности сдачи крови. Поэтому действия пациента, лаборанта или медсестры, забирающей кровь на анализ, должны быть максимально четкими и не отходить от установленных правил для каждого.

О том, как проводится внутренний и внешний контроль в лаборатории нашей больнице мы писали ранее и материал на эту тему можно посмотреть здесь
Проведение исследование крови требует от пациента соблюдения нескольких простых правил, которые уберегут от ошибочных и неточных результатов и неправильного лечения.

- Наш подход к процедуре сдачи анализов – классический, мы не советуем делать анализ, если его результат будет не достоверным, - рассказывает заместитель главного врача ТГКБ № 5, руководитель службы лечебно-диагностических отделений Алексей Николаевич Кирсанов . - Мы, врачи-лаборанты, на всякий случай стараемся дополнительно проинформировать пациентов о нюансах  сдачи анализа через информацию на сайте, памятки на обороте направления, статьи в СМИ. Порой врачи, рекомендующие сделать то или иное исследование, торопясь, не уделяют этому вопросу должного внимания, надеясь, что больной в силу жизненного опыта уже всё об этой процедуре знает. Действительно, в современном мире врач не является единственным источником медицинской информации, сегодня пациенты с самого детства получают представление о процедуре сдачи анализа крови. Напомните врачу о том, что вы соблюдаете особый режим питания или приёма препаратов и тогда он посоветует вВам как лучше подготовиться к исследованию.

Почему каждый раз как заболею, врач назначает анализ крови?
Кровь - это уникальная жидкость, которая очень быстро реагирует на самые незначительные изменения в организме. Анализ крови, как зеркало, отражает состояние здоровья и позволяет выявить болезни даже в начальной стадии. Именно поэтому, первым делом врач назначает общий анализ крови. По его результатам можно диагностировать болезнь и отследить динамику ее развития.

Обязательно сдавать утром?
Анализ крови считается достоверным, если исключено влияние посторонних факторов. Существенным посторонним фактором является прием пищи. Избежать его влияния легче всего ранним утром. Кроме того, есть компоненты крови, концентрация которых в течение суток меняется, поэтому лучше сдавать кровь в утренние часы, пока организм еще спит и показывает истинную картину состояния здоровья.

Чай-то с бутербродом не навредят?
Кровь сдается натощак. "Сытая" кровь при анализе будет содержать больше холестерина, выше будут лейкоциты и СОЭ. Многие пациенты спрашивают о возможности выпить воду, чай или кофе. Специалисты клинико-диагностической лаборатории ТГКБ № 5 отвечают, что пить можно только воду, не больше половины стакана. Этого количества воды будет достаточно, чтобы не было гемоконцентрации (сгущения крови). Утром без воды и еды соотношение плазменных и форменных элементов уменьшается. Чтобы система организма вошла в равновесие можно выпить полстакана воды. Но только при условии, что у пациента будет час-полтора до сдачи крови на анализ. Конечно лучше взять воду с собой и попить сразу после сдачи анализа, восполнив объем циркулирующей крови. Употребление воды непосредственно перед сдачей разбавит кровь, концентрация многих компонентов будет ложно снижена. Если  какой-то показатель завышен и сигнализирует об отклонении от нормы, то исследование этого не покажет. Кофе категорически нельзя, потому что кофеин входящий в состав любого кофе повышает уровень глюкозы и некоторых гормонов. При употреблении кофе повышается кортизол. Это будет гипердиагностика, специалисты могут найти то, чего нет. Или наоборот, не увидеть чего-то, что обычно в крови есть. Ложно завышенные результаты также не хороши, как и ложно заниженные.

Спокойствие, только спокойствие
Для точности исследования крови очень важно эмоциональное состояние пациента. Поэтому перед сдачей желательно не нервничать, быть спокойным. Да, этому совету не всегда легко следовать, сидя в длинной очереди или добираясь до нашей лаборатории на общественном транспорте, но нужно помнить, что эмоциональный стресс может повлиять на повышение уровня глюкозы. Доказано, что после всплеска эмоций глюкоза повышается на 20-25 % . А связи с этим может быть установлен ложный диагноз - сахарный диабет или назначен повторный анализ.

Не стойте и не прыгайте, не пойте, не пляшите
В день сдачи анализов крови важно исключить любую физическую нагрузку. Если лаборатория находится на верхних этажах или вы шли пешком, то перед входом в лабораторию нужно спокойно посидеть 10-15 минут. Ни в коем случае нельзя идти на исследование крови после марафонского забега или интенсивных занятий спортом.  Утреннюю пробежку также стоит отложить. При физической нагрузке скорость обмена веществ увеличивается, и многие клетки могут разрушаться. При разрушении клеток, в частности мышечной ткани, их ферменты выходят в кровь присоединяясь к тем, которые там уже есть. От того уровень АЛТ, АСТ, КСК - показателей могут быть ложно завышены на 20-25%. А их точное количество важно для постановке диагнозов или учете состояния пациента при патологии сердечнососудистых заболеваний, сердечнососудистой системы, печени.

Изменились правила взятия крови из вены. Кулаком теперь не работают, его просто зажимают. Даже работа кулаком может влиять на результат исследования. Могут повыситься уровень лейкоцитов или глюкозы.

Не курить!
Никотин повышает уровень глюкозы, трансаминаз - АЛТ, АСТ - показатели, которые характеризуют функцию печени, сердца, мышечную работу. Если человек курит, то перед сдачей крови от этой привычки лучше воздержаться.

Пить или не пить?
Если человек ежедневно по жизненным показаниям на протяжении длительного срока принимает лекарственные препараты, то конечно от их приема отказываться нельзя. Но пациент обязательно должен сообщить об этом лечащему врачу, который назначает ему развернутый анализ крови. Например, у таких препаратов как коагулянты, есть определенные нормы и диапазон значений при их приеме и без них. Для принимающих препарат, норма показателя МНО увеличена и должна составлять от 2 до 3 единиц. При этом у пациентов, не принимающих препарат, норма от 0,9 до 1. Если пациент не укажет, что он принимает коагулянты, врач охарактеризует его показатели как склонность к гипокоагуляции, при которой кровь не сворачивается и существует риск кровотечений. Гипонтезивные препараты (снижающие давление) повышают К+ (калий в крови), протеинурия, азотемия, амилаза (каптоприл). Очень многие витамины влияют на результат исследования крови. Но их можно принять накануне за 12 часов и сразу после сдачи крови.

Особая диета
При анализе крови на липидный профиль, который объективно отражает концентрацию жиров и липопротеидов, оценивается состояние жирового обмена в организме пациента, выявляется риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероз, инфаркт и др.), цереброваскулярной болезни (инсульт), а также риск возникновения ишемии сердца. Поэтому пациентам за три-четыре дня до прохождения этого биохимического анализа нужно соблюдать не строгую, но диету. Из рациона следует исключить жареное, острое и соленое. На момент сдачи крови период голодания должен быть не менее 12 часов. Другими словами последний легкий ужин должен состояться не позднее 18:00.

Учесть цикл
При исследовании гемостаза (на гемостазиограмме) женщинам обязательно нужно указать день цикла. Эти исследования принято проводить в середине цикла, с 10-го по 20-й день. Ближе к первому дню менструации организм физиологически готовится к кровопотере. Многие факторы приходят в активность, активизируется система свертывания крови и могут быть ложно завышены результаты.   
Не пугайте уколами и врачами

Требования к подготовке детей перед сдачей крови те же самые, что и у взрослых, но здесь очень важно эмоциональное состояние. У 1,5-годовалого - 2-годовалого ребенка до 11-12 тыс. лейкоцитов в норме. Если у него жутчайший стресс, ребенок кричал до, во время и после сдачи крови, лейкоцитов будет на тысячу больше. Лечащий врач может расценить это как патологию, воспалительный процесс.

 

Администрация Клиник СамГМУ приняла участие в традиционном общегородском субботнике - Клиники СамГМУ22 апреля в Самаре прошел традиционный общегородской субботник . На уборку городских территорий вышли представители трудовых коллективов самарских организаций и предприятий.
23.04.2017 Клиники СамГМУ
Самарские медики готовятся к ЧМ-2018: на «Металлурге» прошли учения по спасению людей - 63.RuВ воскресенье, 23 апреля, в Самаре прошла открытая тренировка для медиков чемпионата мира по футболу FIFA 2018.
23.04.2017 63.Ru
В Самаре капитально отремонтируют детскую поликлинику на Молодежной

23 апреля 2017 14:28 - 63.RuВ Самаре руководство детской поликлиники №1 завершило поиск специалистов для разработки проекта ремонта здания.
23.04.2017 63.Ru
При пожаре в квартире на Никитинской ребенок отравился продуктами горения - Волга НьюсВ квартире на ул. Никитинской при пожаре пострадал ребенок, сообщают в ГУ МЧС России по Самарской области.
23.04.2017 Волга Ньюс
В Самарской области клещи покусали 33 человека - TLT.RuС начала эпидемического сезона в области зарегистрировано 33 пострадавших от укусов клещами, сообщили в региональном Роспотребнадзоре.
23.04.2017 TLT.Ru
Уважаемые пациенты!         В связи с плановым отключением электропитания в здании поликлиники на ул.
22.04.2017 Городская поликлиника №1
В Самарской области уничтожили 100 кг нелегальной рыбы, которую везли на продажу с московского рынка - CityTraffic.RuВ 10 пластиковых контейнерах находились охлажденные сазан и карась без ветеринарных и сопроводительных документов.
22.04.2017 CityTraffic.Ru
В Самарской области клещи покусали 33 человека

22 апреля 2017 09:08 - 63.RuЖителям Самарской области стоит проявить осторожно во время выездов на природу.
22.04.2017 63.Ru
В Национальный день донора жители Самары сдали свыше 85 литров крови - АиФ СамараВ свой «профессиональный праздник» на Самарской областной клинической станции переливания крови кровь сдал 191 человек В четверг, 20 апреля,
21.04.2017 АиФ Самара
Волжское дерби завершилось безголевой ничьей - ФК Крылья СоветовВ матче 24-го тура РОСГОССТРАХ Чемпионата Российской футбольной Премьер-лиги "Крылья Советов" на "Металлурге", собравшем 7513 болельщиков, сыграли вничью с казанским "Рубином" – 0:0.
23.04.2017 ФК Крылья Советов
В Тольятти задержан местный житель, укравший «ювелирку» из частного дома - TltGorod.RuСегодня, 23 апреля, стало известно о задержании полицейскими в Тольятти 48-летнего мужчины, подозреваемого в краже из частного дома.
23.04.2017 TltGorod.Ru
«Туристическое кресло за полкило рыбы» – в самарской области прошел чемпионат по ловле фидером - 63.RuВ воскресенье, 23 апреля, в Самарской области около дамбы Черновского водохранилища состоялись соревнования по рыбалке «Весенний фидер».
23.04.2017 63.Ru
В Сызрани произошло обрушение грунта у входа в штольню - Волга НьюсВ воскресенье, 23 апреля, в пос. Новокашпирский в Сызрани произошла подвижка грунта и обрушение тыльной стороны штольни, сообщает пресс-служба ГУ МЧС России по Самарской области.
23.04.2017 Волга Ньюс
Вадим Скрипченко: Мы провели качественный матч - ФК Крылья СоветовГлавный тренер "Крыльев Советов" Вадим Скрипченко поделился своими мыслями относительно ничейного матча с "Рубином" – Игра неиспользованных возможностей.
23.04.2017 ФК Крылья Советов