Новости города БезФормата.Ru
Тольятти
Главные новости
 
Задать вопрос?

Подготовка к исследованиям

Связанные одной кровью

Точность исследования во многом зависит от правильности сдачи крови. Поэтому действия пациента, лаборанта или медсестры, забирающей кровь на анализ, должны быть максимально четкими и не отходить от установленных правил для каждого.

О том, как проводится внутренний и внешний контроль в лаборатории нашей больнице мы писали ранее и материал на эту тему можно посмотреть здесь
Проведение исследование крови требует от пациента соблюдения нескольких простых правил, которые уберегут от ошибочных и неточных результатов и неправильного лечения.

- Наш подход к процедуре сдачи анализов – классический, мы не советуем делать анализ, если его результат будет не достоверным, - рассказывает заместитель главного врача ТГКБ № 5, руководитель службы лечебно-диагностических отделений Алексей Николаевич Кирсанов . - Мы, врачи-лаборанты, на всякий случай стараемся дополнительно проинформировать пациентов о нюансах  сдачи анализа через информацию на сайте, памятки на обороте направления, статьи в СМИ. Порой врачи, рекомендующие сделать то или иное исследование, торопясь, не уделяют этому вопросу должного внимания, надеясь, что больной в силу жизненного опыта уже всё об этой процедуре знает. Действительно, в современном мире врач не является единственным источником медицинской информации, сегодня пациенты с самого детства получают представление о процедуре сдачи анализа крови. Напомните врачу о том, что вы соблюдаете особый режим питания или приёма препаратов и тогда он посоветует вВам как лучше подготовиться к исследованию.

Почему каждый раз как заболею, врач назначает анализ крови?
Кровь - это уникальная жидкость, которая очень быстро реагирует на самые незначительные изменения в организме. Анализ крови, как зеркало, отражает состояние здоровья и позволяет выявить болезни даже в начальной стадии. Именно поэтому, первым делом врач назначает общий анализ крови. По его результатам можно диагностировать болезнь и отследить динамику ее развития.

Обязательно сдавать утром?
Анализ крови считается достоверным, если исключено влияние посторонних факторов. Существенным посторонним фактором является прием пищи. Избежать его влияния легче всего ранним утром. Кроме того, есть компоненты крови, концентрация которых в течение суток меняется, поэтому лучше сдавать кровь в утренние часы, пока организм еще спит и показывает истинную картину состояния здоровья.

Чай-то с бутербродом не навредят?
Кровь сдается натощак. "Сытая" кровь при анализе будет содержать больше холестерина, выше будут лейкоциты и СОЭ. Многие пациенты спрашивают о возможности выпить воду, чай или кофе. Специалисты клинико-диагностической лаборатории ТГКБ № 5 отвечают, что пить можно только воду, не больше половины стакана. Этого количества воды будет достаточно, чтобы не было гемоконцентрации (сгущения крови). Утром без воды и еды соотношение плазменных и форменных элементов уменьшается. Чтобы система организма вошла в равновесие можно выпить полстакана воды. Но только при условии, что у пациента будет час-полтора до сдачи крови на анализ. Конечно лучше взять воду с собой и попить сразу после сдачи анализа, восполнив объем циркулирующей крови. Употребление воды непосредственно перед сдачей разбавит кровь, концентрация многих компонентов будет ложно снижена. Если  какой-то показатель завышен и сигнализирует об отклонении от нормы, то исследование этого не покажет. Кофе категорически нельзя, потому что кофеин входящий в состав любого кофе повышает уровень глюкозы и некоторых гормонов. При употреблении кофе повышается кортизол. Это будет гипердиагностика, специалисты могут найти то, чего нет. Или наоборот, не увидеть чего-то, что обычно в крови есть. Ложно завышенные результаты также не хороши, как и ложно заниженные.

Спокойствие, только спокойствие
Для точности исследования крови очень важно эмоциональное состояние пациента. Поэтому перед сдачей желательно не нервничать, быть спокойным. Да, этому совету не всегда легко следовать, сидя в длинной очереди или добираясь до нашей лаборатории на общественном транспорте, но нужно помнить, что эмоциональный стресс может повлиять на повышение уровня глюкозы. Доказано, что после всплеска эмоций глюкоза повышается на 20-25 % . А связи с этим может быть установлен ложный диагноз - сахарный диабет или назначен повторный анализ.

Не стойте и не прыгайте, не пойте, не пляшите
В день сдачи анализов крови важно исключить любую физическую нагрузку. Если лаборатория находится на верхних этажах или вы шли пешком, то перед входом в лабораторию нужно спокойно посидеть 10-15 минут. Ни в коем случае нельзя идти на исследование крови после марафонского забега или интенсивных занятий спортом.  Утреннюю пробежку также стоит отложить. При физической нагрузке скорость обмена веществ увеличивается, и многие клетки могут разрушаться. При разрушении клеток, в частности мышечной ткани, их ферменты выходят в кровь присоединяясь к тем, которые там уже есть. От того уровень АЛТ, АСТ, КСК - показателей могут быть ложно завышены на 20-25%. А их точное количество важно для постановке диагнозов или учете состояния пациента при патологии сердечнососудистых заболеваний, сердечнососудистой системы, печени.

Изменились правила взятия крови из вены. Кулаком теперь не работают, его просто зажимают. Даже работа кулаком может влиять на результат исследования. Могут повыситься уровень лейкоцитов или глюкозы.

Не курить!
Никотин повышает уровень глюкозы, трансаминаз - АЛТ, АСТ - показатели, которые характеризуют функцию печени, сердца, мышечную работу. Если человек курит, то перед сдачей крови от этой привычки лучше воздержаться.

Пить или не пить?
Если человек ежедневно по жизненным показаниям на протяжении длительного срока принимает лекарственные препараты, то конечно от их приема отказываться нельзя. Но пациент обязательно должен сообщить об этом лечащему врачу, который назначает ему развернутый анализ крови. Например, у таких препаратов как коагулянты, есть определенные нормы и диапазон значений при их приеме и без них. Для принимающих препарат, норма показателя МНО увеличена и должна составлять от 2 до 3 единиц. При этом у пациентов, не принимающих препарат, норма от 0,9 до 1. Если пациент не укажет, что он принимает коагулянты, врач охарактеризует его показатели как склонность к гипокоагуляции, при которой кровь не сворачивается и существует риск кровотечений. Гипонтезивные препараты (снижающие давление) повышают К+ (калий в крови), протеинурия, азотемия, амилаза (каптоприл). Очень многие витамины влияют на результат исследования крови. Но их можно принять накануне за 12 часов и сразу после сдачи крови.

Особая диета
При анализе крови на липидный профиль, который объективно отражает концентрацию жиров и липопротеидов, оценивается состояние жирового обмена в организме пациента, выявляется риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероз, инфаркт и др.), цереброваскулярной болезни (инсульт), а также риск возникновения ишемии сердца. Поэтому пациентам за три-четыре дня до прохождения этого биохимического анализа нужно соблюдать не строгую, но диету. Из рациона следует исключить жареное, острое и соленое. На момент сдачи крови период голодания должен быть не менее 12 часов. Другими словами последний легкий ужин должен состояться не позднее 18:00.

Учесть цикл
При исследовании гемостаза (на гемостазиограмме) женщинам обязательно нужно указать день цикла. Эти исследования принято проводить в середине цикла, с 10-го по 20-й день. Ближе к первому дню менструации организм физиологически готовится к кровопотере. Многие факторы приходят в активность, активизируется система свертывания крови и могут быть ложно завышены результаты.   
Не пугайте уколами и врачами

Требования к подготовке детей перед сдачей крови те же самые, что и у взрослых, но здесь очень важно эмоциональное состояние. У 1,5-годовалого - 2-годовалого ребенка до 11-12 тыс. лейкоцитов в норме. Если у него жутчайший стресс, ребенок кричал до, во время и после сдачи крови, лейкоцитов будет на тысячу больше. Лечащий врач может расценить это как патологию, воспалительный процесс.

 

Фото: тлт.ру - TLT.RuРоссияне стали чаще покупать антидепрессанты и успокоительные, пишут "Известия" .
24.05.2017 TLT.Ru
4 главных заболевания, угрожающие посетителям тольяттинских лесов - TLT.RuОбластной Роспотребнадзор рассказал об актуальных для нашего региона природно-очаговых заболеваниях, о которых каждому стоит узнать подробнее в преддверии наступления эпидемического сезона.
24.05.2017 TLT.Ru
5 сел Челно-Вершинского района находятся в зоне карантина по  птичьему гриппу - ГТРК СамараВслед за африканской чумой свиней, которая в этом году впервые добралась до Самарской области, на территорию региона проник птичий грипп.
24.05.2017 ГТРК Самара
Всего погибло 15 кур, 4 тушки были отвезены на лабораторные исследования, где был выявлен геном вируса гриппа А. Куры принадлежат владельцам личных подсобных хозяйств в п.Красная Горка Челновершинского района.
24.05.2017 Вестник Отрадного
26 мая в 12.00 на набережной реки Волга (Волжский пр-кт, 10, у бассейна ЦСКА) все желающие смогут пройти экспресс-тестирование на ВИЧ.
24.05.2017 Самарский МИАЦ
newsplaceholder - Мэрия городского округа ТольяттиВ преддверии наступления эпидемического сезона Управление Роспотребнадзора по Самарской области информирует население об актуальных для нашего региона природно-очаговых заболеваниях.
24.05.2017 Мэрия городского округа Тольятти
Опасный антибиотик. После приёма у пациентов падало давление и появлялась мышечная слабость.
24.05.2017 Sama-Samara.Ru
В Тольятти на время строительства двух поликлиник пациентов будут принимать в детсаду

24 мая 2017 10:54 - 63.RuВ Тольятти начали строительство новой поликлиники. После ввода в эксплуатацию это будет единственное медучреждение Автозаводского района.
24.05.2017 63.Ru
Акция 26.05.2017 на набережной - Самарский СПИД-центрВнимание! Мероприятия на набережной (экспресс-тестирование на ВИЧ-инфекцию в рамках профилактической акции «Знать о ВИЧ- значит ЖИТЬ!» и велопробег против СПИДа), отмененные в понедельник 22 мая из-за плохой погоды,
24.05.2017 Самарский СПИД-центр
В поселке Поволжский мужчина подозревается в убийстве сына - ГУ МВД по Самарской областиВ дежурную часть пункта полиции №25 (п. Поволжсикий) ОП №23 Управления МВД России по г. Тольятти поступило сообщение из медицинского учреждения об инциденте в квартире дома, расположенного на улице Вавилова.
24.05.2017 ГУ МВД по Самарской области
Новая жизнь старой улицы - Городские ВедомостиЕще в феврале в рамках федерального проекта по развитию моногородов было принято решение об определении главной улицы в каждом монозависимом муниципальном образовании.
24.05.2017 Городские Ведомости
В Самаре стартовал «Том Сойер Фест-2017» - Администрация городского округа СамараК работе по восстановлению фасадов зданий в исторической части города подключились волонтеры.
24.05.2017 Администрация городского округа Самара
Глава Тольятти Анташев встретился с главой "Джи-Эм-АВТОВАЗ" Рытвински - TltGorod.RuВчера, 23 мая, глава Тольятти Сергей Анташев встретился с генеральным директором ЗАО «Джи Эм-АВТОВАЗ» Ромуальдом Рытвински .
24.05.2017 TltGorod.Ru
Тольятти получит поддержку со стороны российского правительства - TltNews.RuНесколько проектов, направленных на развитие Тольятти, получат поддержку со стороны правительства России.
24.05.2017 TltNews.Ru